lunes, 8 de diciembre de 2014

PRACTICA XVI (21/11/14)

 
DETERMINACIÓN DEL VALOR HEMATOCRITO MEDIANTE EL MICROMÉTODO


INTRODUCCIÓN

Se utiliza sangre capilar o venosa, esta última debe ser recogida en tubos con EDTA tripotásico. Como ya sabemos si utilizamos sangre capilar debemos desechar la primera gota y si se emplea sangre venosa se deberá homogeneizar perfectamente antes de su uso.
Cuando centrifugamos la sangre, la fracción forme, que contiene los hematíes, se agrupa en el fondo del tubo, y el plasma queda en forma de sobrenadante.
El hematocrito es la relación existente entre el volumen ocupado por los hematíes y el ocupado por la sangre total, expresada en forma de porcentaje.
Este valor lógicamente no es igual en todas las zonas vasculares del organismo. El hematocrito obtenido con sangre capilar es algo superior al logrado a partir de sangre venosa.
Se puede determinar por diferentes métodos como son manuales o automáticos. Nosotros lo hemos calculado mediante el micrométodo (12.000-15.000 g) es decir, mediante métodos manuales como es la centrifugación.
Para sangre capilar no hace falta el reactivo, para venosa como el capilar lleva anticoagulante no hemos usado tampoco en esta parte el reactivo (EDTA)


MATERIAL
  • Capilares
  • Plastilina
  • Centrífuga
  • Regla o lector de microhematocrito
  • Sangre

TÉCNICA O PROCEDIMIENTO
  • Llenar el capilar de sangre hasta 3/4 partes de su longitud, se realiza poniendo en contacto uno de los extremos del tubo capilar con la gota de sangre el llenado será efectuado por capilaridad.
  • Sellar el extremo por el que ha entrado la sangre con plastilina, se realiza atravensando el tubo
  • Nos dirigimos hacia la centrífuga y colocamos los tubos debidamente equilibrados, en ella se sitúan con su extremo tapado hacia afuera, ajustados al borde exterior y adecuadamente encajados en sus surcos
  • Centrifugar los tubos a unas 12.000-15.000 g durante 5 minutos
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OBSERVACIÓN
 
Medimos las columnas formadas en el interior de cada tubo con una simple regla milimetrada y calculando el porcentaje que le corresponde a la columna de eritrocitos, mediante una sencilla regla de tres.
Si el valor final de HTO es superior a 50, se repite la determinación, pero alargando la centrifugación a 10 minutos.
Nosotros hemos obtenido con sangre capilar 43% de elementos formes, es decir que 57% será plasma
El valor normal comprende entre 42% y 47% en las mujeres y entre 45% y 52% en los varones.
Un valor bajo puede ser signo de anemia, el HTO suele ser normal en la fase más temprana de las hemorragias agudas, pues en éstas se pierden células y plasma en la misma proporción.
Y en cambio, un valor alto suele ser signo de padecimiento de una poliglobulina.
 
 
HOJA DE TRABAJO
 
A) ¿Qué significa la franja roja que tienen algunos capilares de microhematocrito?
Capilar heparizado
 
B) ¿A qué fuerza relativa de centrifugación (g) se centrifuga la sangre?
12.000-15.000 g
 
C) Si la medida de la columna de eritrocitos es de 20mm y la de la columna es de 50mm, ¿cuál es el valor del hematocrito?
HTO=20.100/50   HTO=40%
 
D) Si con un capilar se obtiene un HTO de 45 y con el otro uno de 43, ¿cómo debe ser la forma de actuar ante estos resultados?
Se hace la media de los resultados y sería 44% el valor final.

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