PRACTICA XLVII (5/05/15)

 

DETERMINACIÓN DEL GRUPO Rh EN TUBO

INTRODUCCIÓN

Empleamos sueros anti-D que pueden ser de tipo salino o albuminoideo. Los hematíes pueden revestirse in vivo de anticuerpos o proteínas plasmáticas anormales, y en presencia de albúmina producir agregación que daría la idea de una aglutinación positiva. Empleamos albúmina en el tubo de manera que si aparece aglutinación en este debemos repetir la prueba pero usando suero anti-D en medio salino
Ponemos de manifiesto la presencia del antígeno D en la superficie de los hematíes mediante su enfrentamiento a un suero anti-D
Muestra: hematíes suspendidos al 5%

MATERIAL

• Tubos de centrífuga
• Rotulador
• Gradilla
• Pipeta Pasteur
• Centrífuga

REACTIVOS

• Suero anti-D
• Albúmina bovina al 30%
• Solución salina fisiológica (al 0,9%)

Imagen realizada en el Laboratorio


TÉCNICA O PROCEDIMIENTO

• Rotular dos tubos uno con la letra D y otro A
• En el tubo D añadir una gota de suero anti-D y el tubo A una gota de albúmina bovina al 30%
• A cada tubo le añadimos una gota de suspensión al 5%

Imagen realizada en el Laboratorio

• Agitamos
• Centrifugar a 1000 rpm durante 1 minuto

OBSERVACION

• Golpeamos el fondo de los tubos
• Aglutinación positiva cuando aparecen grumos rojos sobre un líquido claro
• Aglutinación negativa cuando se resuspenden homogéneamente
• Albúmina: Control negativo, por tanto: asusencia de aglutinación
• Tubo D aglutina y A no: Rh positivo
• Si no hay aglutinación en ninguno de los tubos incubamos a 37ºC durante media hora, centrifugamos 1000 rpm durante 1 minuto y observamos, si aún así persiste la negatividad comprobaremos que el paciente no posee un Du (D débil) mediante una prueba de Coombs indirecta, si aún así es la no aglutinación informaremos que el paciente es: Rh negativo

HOJA DE TRABAJO

A) ¿Qué ocurre si no aparece aglutinación en el tubo D?
Incubar a 37ºC y centrifrugar 1000 rpm, observar

B) ¿Qué debemos detectar mediante un Coombs indirecto?
No Du

C) ¿Cómo se prepara la muestra problema?
Lavando hematíes y añadiendo suero anti-D y albúmina bovina al 30%

Valoración de los resultados

La sangre analizada es: Rh positivo