PRACTICA XXXVI (3/03/15)

DETERMINACIÓN DEL TEST DE HOWELL

INTRODUCCIÓN

Es la prueba que mide el tiempo que tarda en coagularse un PRP (plasma rico en plaquetas), obtenido a partir de una muestra de sangre con citrato, cuando se vuelve a recalcificar
Se vierte el PRP en un tubo de vidrio, se le añade una solución de cloruro cálcico y se incuba a 37ºC
El resultado del test de Howell es el tiempo transcurrido desde la adición del CaCl2 al PRP hasta la coagulación de éste


MATERIAL

• 2 tubos de hemólisis de vidrio
• 4 pipetas graduadas de vidrio de 0,1 ml
• Baño de agua a 37ºC
• Cronómetro

REACTIVOS

• Solución acuosa de cloruro sódico a una concentración del 0,85% p/v (solución salina al 0,85%)
• Solución de cloruro cálcico 0,025 M (CaCl2 anhidro 0,28g y agua destilada 100ml)
• Plasma control normal

TÉCNICA O PROCEDIMIENTO

• Atemperar muestra y reactivos a 37ºC en el baño de agua durante 5 a 15 minutoa
• Rotular un tubo con la letra M (muestra) y otro con la letra C (control)
• Introducir los dos tubos en el baño ajustándolo a 37ºC
• Depositar 0,1 ml de muestra, en el tubo M, y 0,1 ml de control comercial o de pool de plasmas en el tubo C
• Añadir 0,1 ml de solución salina al 0,85% al contenido de cada tubo
• Agregar 0,1 ml de CaCl2 0,025 M, y poner en marcha los cronómetros
• Coger los tubos por su extremo superior y sin sacarlos del agua inclinarlos suavemeente hacia delante y hacia atrás a un ritmo de inclinación por segundo
• Parar el cronómetro cuando se vea la aparición de un enturbiamiento y de una solidificación de la mezcla de plasma y reactivos contenida en cada uno de los tubos

OBSERVACIÓN

• Si la muestra es normal el resultado dle test de Howell debe coincidir con el resultado del test efectuado con el control
• Valores normales comprendidos entre 90 y 130 segundos
• Tiempo mayor: déficits de factores de la vía intrínseca, hemofilia, en situaciones de afibrinogenemia y de hiperfibrinolisis y en terapia con heparina

HOJA DE TRABAJO

A) ¿Qué tipo de muestra se utiliza en esta prueba?
Plasma rico en plaquetas

B) ¿A qué concentración está el CaCl2 empleado en el test?
0,85% p/v

C) ¿Cuáles son los valores normales del test de Howell?
De 90 a 130 segundos

D) ¿Qué tratamiento puede ser controlado con este test?
Situaciones afibrinogenemia y de hiperfibrinolisis y en terapias con heparina